9日，吉網(wǎng)、吉刻APP記者從吉林省物價(jià)局獲悉，為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為。按照國(guó)家發(fā)展改革委國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委 國(guó)家人力資源社會(huì)保障部《關(guān)于推進(jìn)按病種收費(fèi)工作的通知》(發(fā)改價(jià)格〔2017〕68號(hào))精神和《吉林省按病種收費(fèi)實(shí)施細(xì)則》(吉省價(jià)格〔2017〕113號(hào))要求，結(jié)合相關(guān)臨床路徑，在組織調(diào)研并與省外價(jià)格相銜接的基礎(chǔ)上，根據(jù)吉林省實(shí)際，制定了部分病種試行價(jià)格。日前該局發(fā)布吉林省按病種收費(fèi)項(xiàng)目?jī)r(jià)格(試行)及有關(guān)問(wèn)題的通知。

通知內(nèi)容顯示，本次共制定了子宮平滑肌瘤等119項(xiàng)病種試行價(jià)格(見附件)。此價(jià)格為基準(zhǔn)價(jià)，上浮幅度為5%，下浮幅度不限。各公立醫(yī)院根據(jù)本單位實(shí)際情況確定相關(guān)病種價(jià)格，并報(bào)同級(jí)價(jià)格、衛(wèi)生計(jì)生、人力資源社會(huì)保障部門備案。

同時(shí)，按病種收費(fèi)是以單一病種作為收費(fèi)單位，按照診斷明確、技術(shù)成熟、并發(fā)癥少、療效確切、診療規(guī)范明晰的原則在臨床路徑規(guī)范、治療效果明確的常見病和多發(fā)病領(lǐng)域開展進(jìn)行選取，針對(duì)相應(yīng)病種制定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行單病種收費(fèi)管理。

此外，本次制定的病種價(jià)格是指患者住院期間所發(fā)生的診斷與治療等全部費(fèi)用，即從患者入院，按照病種治療管理流程接受規(guī)范化診療最終達(dá)到療效標(biāo)準(zhǔn)出院，整個(gè)過(guò)程中所發(fā)生的診斷、治療、手術(shù)、麻醉、檢查、檢驗(yàn)、護(hù)理以及床位、藥品、醫(yī)用材料等各種費(fèi)用。

吉網(wǎng)、吉刻APP記者注意到，各公立醫(yī)院對(duì)主診斷、主操作符合按病種收費(fèi)的患者均應(yīng)納入按病種收費(fèi)范圍。公立醫(yī)院要制定按病種價(jià)格收費(fèi)運(yùn)行的內(nèi)部管理制度，建立進(jìn)入退出機(jī)制。要進(jìn)一步規(guī)范診療行為，合理診療、合理收費(fèi)。要采取相應(yīng)考核方式，建立相應(yīng)的獎(jiǎng)懲機(jī)制。要嚴(yán)格執(zhí)行價(jià)格公示制度，公示按病種價(jià)格的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

另外，各地人社、衛(wèi)生計(jì)生部門要按照吉林省政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)吉林省進(jìn)一步深化醫(yī)療保險(xiǎn)支付制度改革實(shí)施方案的通知》(吉政辦發(fā)〔2017〕74號(hào))要求，切實(shí)做好病種價(jià)格收費(fèi)與醫(yī)保支付方式有效銜接，根據(jù)當(dāng)?shù)夭》N開展的實(shí)際情況，綜合考慮醫(yī)保基金承受能力和參保人負(fù)擔(dān)水平等因素，合理確定相應(yīng)病種的付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，做好與其他支付方式銜接，并根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。為了促進(jìn)醫(yī)保付費(fèi)方式改革，積極推進(jìn)按病種價(jià)格收費(fèi)工作的全面開展，在加強(qiáng)醫(yī)保基金預(yù)算管理的基礎(chǔ)上，此次按病種收費(fèi)采取總額預(yù)付外支付的政策。

通知要求，各級(jí)價(jià)格、衛(wèi)生計(jì)生、人力資源社會(huì)保障部門要認(rèn)真督促落實(shí)此次病種價(jià)格的收費(fèi)工作價(jià)格主管部門。要加強(qiáng)價(jià)格行為的監(jiān)督檢查力度，依法依規(guī)嚴(yán)厲查處價(jià)格違法行為。衛(wèi)生計(jì)生部門切實(shí)督促和評(píng)價(jià)病種價(jià)格的執(zhí)行情況。醫(yī)療保障部門要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管，嚴(yán)厲打擊不合理報(bào)銷醫(yī)保費(fèi)用的騙保行為。本通知自2017年12月15日起執(zhí)行。如國(guó)家或省出臺(tái)新規(guī)定，按新規(guī)定的執(zhí)行。

按病種收費(fèi)病種價(jià)格表（試行）

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數(shù)據(jù)來(lái)源：吉林省物價(jià)局