問(wèn)題一:2023年度居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是多少,什么時(shí)候可以繳費(fèi)?
(資料圖片僅供參考)
答:2023年廣州市居民醫(yī)保在校學(xué)生繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人398元;其他參保人員繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人528元。
1、廣州市行政區(qū)域內(nèi)相關(guān)院校、中小學(xué)校就讀的全日制在校學(xué)生(包括:高等學(xué)校、中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校、技工學(xué)校及科研院所等),辦理參保及繳費(fèi)期限將延長(zhǎng)至2023年3月31日;
2、符合條件的廣州市其他城鄉(xiāng)居民(包括:持居住證人員、靈活就業(yè)及非從業(yè)人員、未成年人、老年居民等),辦理參保及繳費(fèi)期限將延長(zhǎng)至2023年2月28日。
請(qǐng)注意:除符合中途參保條件的情況外,因個(gè)人原因未按時(shí)參保繳費(fèi)的,2023年度中途不予補(bǔ)繳。
問(wèn)題二:哪些人群可以參加廣州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保?
答:目前有3大類人群可以參加廣州市居民醫(yī)保:
1.廣州市行政區(qū)域內(nèi)的各類高等學(xué)校、中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校、技工學(xué)校及科研院所等院校、中小學(xué)校的全日制在校學(xué)生;
2.具有廣州市戶籍且未參加職工醫(yī)保的城鄉(xiāng)居民,包括未成年人(未滿18周歲的非在校學(xué)生)、靈活就業(yè)人員、非從業(yè)人員以及老年居民;
3.在穗居住的廣東省人才優(yōu)粵卡或廣州市高層次人才證持有人的未就業(yè)配偶及子女、持有永久居留證外國(guó)人以及已辦理港澳臺(tái)居民居住證的未就業(yè)港澳臺(tái)居民。
問(wèn)題三:已參加2022年度居民醫(yī)保,今年還需要重新辦理2023年度的參保登記手續(xù)嗎?
答:不需要重新辦理參保登記手續(xù),系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)續(xù)保,只需在已申報(bào)的扣費(fèi)銀行賬戶內(nèi)存足金額等待扣費(fèi)即可。
請(qǐng)注意:如年度中途已辦理停保手續(xù),則需重新辦理參保登記手續(xù)。
問(wèn)題四:前期辦理了停保手續(xù)或首次在廣州市參加居民醫(yī)保,應(yīng)如何辦理參保登記手續(xù)?如何繳納保費(fèi)?
答:不同人員類別的參保途徑如下:
1.個(gè)人身份參保
如中小學(xué)生(含市管中職學(xué)校學(xué)生)或以個(gè)人身份參保的城鄉(xiāng)居民:
(1)通過(guò)“穗好辦”APP中的“城鄉(xiāng)居民參保登記”模塊完成參保登記手續(xù)。
(2)前往戶籍所在地或者廣州市居住地街道(鎮(zhèn))公共服務(wù)機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)辦理。
繳費(fèi)途徑:
(1)在已申報(bào)的扣費(fèi)銀行賬戶內(nèi)存足金額,稅務(wù)系統(tǒng)將自動(dòng)劃扣參保費(fèi)用。
(2)通過(guò)“粵稅通”“粵省事”微信小程序繳費(fèi)。
(3)前往稅務(wù)部門(mén)辦稅服務(wù)廳或中國(guó)建設(shè)銀行各營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)完成繳費(fèi)。
具體繳費(fèi)操作步驟:
(1)“粵稅通”小程序:微信搜索“粵稅通”小程序→注冊(cè)并完成實(shí)名認(rèn)證→我的社保→城鄉(xiāng)居民社?!青l(xiāng)居民社保費(fèi)清繳→選擇為本人或代他人繳費(fèi)。
(2)“粵省事”小程序:微信搜索“粵省事”小程序→注冊(cè)并完成實(shí)名認(rèn)證→熱門(mén)服務(wù)→稅務(wù)→社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)→城鄉(xiāng)居民社保服務(wù)→城鄉(xiāng)居民社保費(fèi)清繳→選擇為本人或代他人繳費(fèi)。
2.集體參保
如大中專學(xué)生及集體經(jīng)濟(jì)組織(或村民委員會(huì))的城鄉(xiāng)居民:
由所在學(xué)?;蚣w經(jīng)濟(jì)組織(或村民委員會(huì))統(tǒng)一辦理參保登記及費(fèi)用繳納手續(xù)。
問(wèn)題五:我家寶寶剛剛出生,如需追溯出生時(shí)的待遇,是否有繳費(fèi)時(shí)限要求?
答:根據(jù)《廣東省醫(yī)療保障局 廣東省財(cái)政廳關(guān)于建立廣東省醫(yī)療保障待遇清單制度的實(shí)施方案》(粵醫(yī)保規(guī)〔2022〕3號(hào))規(guī)定,新生兒在出生6個(gè)月內(nèi)辦理參保登記手續(xù)并繳納出生當(dāng)年度社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,從出生之日起享受相應(yīng)的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。其中從出生到辦理參保登記時(shí)跨2022、2023兩個(gè)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度的,需足額繳納兩個(gè)年度的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,方可享受對(duì)應(yīng)年度的醫(yī)保待遇。
舉例子:
小孫的女兒于2023年1月出生,他在2023年3月辦理居民醫(yī)保參保手續(xù)時(shí),只需繳納2023年度的醫(yī)保費(fèi)。
小李的兒子于2022年11月出生,他在2023年1月辦理居民醫(yī)保參保手續(xù)時(shí),需繳納2022年及2023年兩個(gè)年度的居民醫(yī)保費(fèi),才可報(bào)銷(xiāo)出生時(shí)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)。若只繳納2023年度的居民醫(yī)保費(fèi),則無(wú)法報(bào)銷(xiāo)2022年度發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)。
問(wèn)題六:我家孩子在今年9月上小學(xué)一年級(jí),因?yàn)樵谛W(xué)生與其他城鄉(xiāng)居民的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不一致,我是否需要到街道將孩子的參保身份調(diào)整為“中小學(xué)生”才可以按學(xué)生標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)?
答:不需要。醫(yī)保部門(mén)會(huì)向教育部門(mén)獲取中小學(xué)生學(xué)籍?dāng)?shù)據(jù),統(tǒng)一確認(rèn)相關(guān)人員的學(xué)生身份后,再按學(xué)生繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)發(fā)送數(shù)據(jù)至稅務(wù)部門(mén),敬請(qǐng)耐心等待扣費(fèi)。
問(wèn)題七:孩子被國(guó)外大學(xué)錄取,但因疫情影響尚未出國(guó),請(qǐng)問(wèn)孩子應(yīng)該怎么參保?
答:戶籍在廣州的孩子,可以參加廣州市的居民醫(yī)保。參保繳費(fèi)途徑參考問(wèn)題四中的“個(gè)人身份參?!鳖悇e。
問(wèn)題八:我是廣州地區(qū)某大學(xué)的大一新生,老家在省內(nèi)其他地市,請(qǐng)問(wèn)我是否一定要在廣州市參保?應(yīng)如何辦理參保手續(xù)?
答:根據(jù)《國(guó)家醫(yī)保局 財(cái)政部 國(guó)家稅務(wù)總局關(guān)于加強(qiáng)和改進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》(醫(yī)保發(fā)〔2020〕33號(hào))規(guī)定,大中專學(xué)生原則上應(yīng)在學(xué)籍地參加居民醫(yī)保(由所在學(xué)校協(xié)助辦理參保登記及繳費(fèi))。若大中專學(xué)生為建檔立卡貧困人口,可以選擇在建檔立卡貧困人口身份認(rèn)定地參保。
已在外市參加2023年度居民醫(yī)保并繳費(fèi)的學(xué)生,應(yīng)按規(guī)定在外市辦理退費(fèi)停保手續(xù)后,再辦理廣州市居民醫(yī)保參保登記手續(xù)。
問(wèn)題九:我是港澳臺(tái)居民,請(qǐng)問(wèn)我可以參加2023年度廣州市居民醫(yī)保嗎?
答:根據(jù)《廣州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣州市城鄉(xiāng)居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》(穗府辦規(guī)〔2021〕14號(hào))規(guī)定,在廣州市行政區(qū)域內(nèi)的各類高等學(xué)校、中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校、技工學(xué)校及科研院所等院校、中小學(xué)校就讀的港澳臺(tái)全日制在校學(xué)生以及在穗居住的已辦理港澳臺(tái)居民居住證的未就業(yè)港澳臺(tái)居民均可參加廣州市居民醫(yī)保,享受與廣州市戶籍居民相同標(biāo)準(zhǔn)的財(cái)政補(bǔ)助以及醫(yī)保待遇。
問(wèn)題十:我參加了廣州市2022年度的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,但今年我的銀行賬號(hào)信息、聯(lián)系電話發(fā)生了變更,我該怎么辦?
答:參保人可通過(guò)“穗好辦”APP“城鄉(xiāng)居民參保信息變更登記”功能核對(duì)、維護(hù)或變更扣費(fèi)賬戶信息及聯(lián)系方式。
操作步驟:實(shí)名登錄“穗好辦”APP→首頁(yè)→民生服務(wù)一站式辦理→醫(yī)保服務(wù)→城鄉(xiāng)居民參保信息變更登記→業(yè)務(wù)類型選擇“個(gè)人變更城鄉(xiāng)居民醫(yī)保非關(guān)鍵基本信息”→按要求填寫(xiě)相關(guān)信息并提交。
同時(shí),也可攜帶本人有效身份證或社??ㄔ綉艏诘鼗蚓幼〉亟值溃ㄦ?zhèn))公共服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理(代辦的還需提供代辦人有效身份證或社??ㄔ?。
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