辦理條件
參保人在本鎮(zhèn)(街)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)門診搶救,可按規(guī)定享受社會基本醫(yī)療保險待遇。
辦理材料
(資料圖片)
1、醫(yī)療收費收據(jù)(發(fā)票)原件一份;
2、門診搶救病歷原件或 復印件一份;
3、醫(yī)療收費明細清單原件或復印件一份(若無,必須提供門診處方復印件,注明各項目收費金額,加蓋醫(yī)院收費章);4、檢查及化驗結(jié)果報告單原件或復印件一份;
5、患者本人居民身份證或社會保障卡原件。
6、家屬代辦的,提供代辦人身份證原件,戶口本原件及復印件或居委會證明原件一份。
注:以上1、2、3、4項材料依實際就診發(fā)生的材料份數(shù)提供,不限一份。
辦理流程
1、參保人到市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)門診搶救,門診醫(yī)療費先由個人墊付。在就醫(yī)后60天內(nèi)持醫(yī)療收費收據(jù)(發(fā)票)原件、門診病歷、醫(yī)療收費明細清單、檢查及化驗結(jié)果報告單復印件、社會保障卡等材料到本鎮(zhèn)(街)定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提出門診搶救醫(yī)療費報銷申請。
2、工作人員收到申請材料之日起即時做出是否受理門診搶救醫(yī)療費報銷決定。經(jīng)審查,參保人符合申請資格,并材料齊全、格式規(guī)范、符合法定形式的,予以受理門診搶救醫(yī)療費報銷;參保人因不符合申請資格的,工作人員告知不予受理門診搶救醫(yī)療費報銷原因;參保人因材料不全或不符合法定形式的,工作人員一次性告知需要補正的全部內(nèi)容。
3、參保人配合工作人員人員做好身份信息核實工作。
4、門診搶救醫(yī)療費報銷,工作人員對符合結(jié)算資格,并材料齊全、格式規(guī)范、符合法定形式的予以辦理現(xiàn)場結(jié)算,完成現(xiàn)場結(jié)算報銷,參保人支付個人自付金額,領(lǐng)取相關(guān)單據(jù);因材料不齊全、格式不規(guī)范、不符合法定形式的不予辦理現(xiàn)場結(jié)算,工作人員一次性告知需要補正的全部內(nèi)容。
辦理地點
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心收費處
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