【資料圖】
肝頸靜脈回流征陽性原理,肝頸靜脈回流征陽性這個很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!
1、頸靜脈怒張主要為體循環(huán)靜脈壓增高的表現(xiàn)。
2、半臥位或坐位時在鎖骨上方可見到充盈的頸外靜脈,干頸反流征陽性,壓迫腫大的肝臟時可見頸靜脈充盈加劇,是右心功能不全的較早期表現(xiàn),嚴重者患者手臂或其他淺表靜脈也可見充盈、怒張。
3、心機炎、心包炎都有頸靜脈怒張的臨床表現(xiàn)。
4、 肝頸靜脈回流征:右心衰竭的病人,如按壓其腫大的肝臟時,則頸靜脈充盈更為明顯,稱肝頸靜脈回流征,是右心衰的血量增加,但因右心房淤血或右心室舒張受限,不能完全接受回流血量,而致頸靜脈充盈更為明顯。
5、 方法:屬患者臥床,頭墊高枕,張口呼吸,避免Valsalva憋氣動作,檢查者右手掌面輕貼于肝區(qū),逐漸加壓,持續(xù)10秒鐘,同時觀察頸靜脈怒張程度。
6、 判斷:正常人頸靜脈不擴張,或施壓之初可有輕度擴張,但迅即下降到正常水平。
7、右心衰竭者則明顯怒張,但于停止壓迫肝臟后迅即下降,(至少4CM水柱)為陽性 機制:壓迫淤血的肝臟使回心血量增加,已充血的右心房不能接受回心血流而使頸靜脈壓被迫上升。
8、 注意:檢查時閉口,憋氣,將影響結(jié)果判斷。
本文到此分享完畢,希望對大家有所幫助。
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